Паховая эпидермофития

Паховая эпидермофитияПаховая эпидермофития является заразным инфекционным заболеванием, обычно поражающим естественные кожные складки. Кроме паховой области болезнь может затрагивать подмышечные складки и кожу стоп и ногти.Прыщи в паху.

В медицине это заболевание также называют экземой Хебра или окаймленной экземой. Паховая эпидермофития лечится успешно почти во всех случаях, но повторные случаи заболевания могут проявляться многократно, так как иммунитет не вырабатывается.

Заболевание встречается только у людей. Мужчины инфицируются в три раза чаще, чем женщины. У детей и подростков экзема Хебра наблюдается крайне редко. Воспалительный процесс у мужчин локализуется не только в паховой области, но и распространяется в зоны мошонки и ануса, у женщин — в подгрудных складках.

Паховая эпидермофития - причины

Возбудителем паховой эпидермофитии могут быть несколько видов эпидермофитонов, чаще всего это epidermophyton inguinale.

К факторам, которые создают благоприятную среду для появления на коже возбудителя, относятся: мелкие травмы кожных покровов, повышенная потливость, скопление грязи в кожных складках.

Заболевание относится к контактным инфекциям и может передаваться при пользовании общими предметами гигиены, медицинскими инструментами или предметами ухода за больными. Эпидермофитией могут заболевать все члены семьи, в которой проживает больной человек.

Признаки паховой эпидермофитии

Типичная форма. Жалобы на зуд. В области внутренней поверхности бедер, паховых складок появляются большие шелушащиеся бляшки красного, желто-коричневого или  бурого цвета, имеющие  четкие границы, дугообразную форму.

Края бляшек приподняты и на их поверхности отмечаются  папулы и пустулы. При длительном течении заболевания в центре очагов отмечается малоизмененная или нормальная кожа.Часто высыпания распространяются на лобок. Мошонка, большие половые губы и половой член поражаются реже.

Осложненная форма (фолликулит). Острая форма возникающая при наружном применении кортикостероидов. Характеризуется  выраженное эритемой и обильным высыпанием папул и пустул - грибковый фолликулит.

Лихеноидная форма. У больных, страдающих аллергическими заболеваниями, из-за постоянного расчесывания кожи развивается ограниченный нейродермит,характеризующийся участками лихенизации кожи.

На какие болезни похожа паховая эпидермофития

  • Акантоз
  • Кандидоз складок
  • Эритразма
  • Интертриго
  • Себорейный дерматит
  • Пузырчатка (особенно Хейли-Хейли)
  • Псориаз складок
  • Контактный и раздраженный дерматиты

Диагностика паховой эпидермофитии

При типичной форме диагнстика не вызывает затруднения и диагноз ставится на основании клинического осмотра. В некоторых случаях для диагностики  применяют специальные приемы обследования и лабораторные исследования:

  • Микроскопия чешуек с очагов поражения. Используют два предметных стекла: одним делается соскоб пораженного участка, на второе переносят чешуйки, которые обрабатываются  20% гидроксидом калия. Под микроскопом видны нити мицелия  гриба
  • Осмотр под лампой Вуда. Позволяет дифференцировать паховую эпидермофитию от эритразмы, для которой характерно кораллово-красное свечение.

Паховая эпидермофития - лечение

Без правильного лечения заболевание становится хроническим и обостряется в теплое или жаркое время года. Кроме того, самостоятельные попытки лечить заболевание гормональными мазями также способствуют уходу заболеванию в скрытую, вялотекущую форму.

Если не произошло вовлечение в процесс ногтей и волос, то лечение пахового дерматомикоза часто ограничивается применением антимикотических наружных средств с фунгицидным и фунгистатическим действием.

Первая группа препаратов убивает грибы, а вторая — препятствует размножению новых. Хорошо себя зарекомендовали препараты, обладающие комплексным действием — антисептическим, подсушивающим, противозудным, фунгистатическим и фунгицидным.

Этим требованиям в полной степени отвечает Тербинафин и его дженерик (более дешевый, но не менее эффективный аналог) Термикон.

Препарат выпускается в форме спрея, что делает его более удобным в применении — мази часто скатываются в кожных складках, вызывают «парниковый» эффект, тем самым, оказывая меньшее терапевтическое действие.

Спрей легко наносится, при этом он хорошо удерживается на поверхности длительное время, защищая и санируя кожу. Наиболее приемлемая частота использования этих препаратов — 1−2 раза в сутки, однако в первые дни допускается более частое его применение.

При сильно выраженном воспалении кожи рекомендуются примочки с:

  • Резорцином;
  • Хлоргексидином;
  • Перманганатом калия;
  • Фурацилином;
  • Нитрофунгином;
  • Этакридином.

Пузырьки следует прокалывать иглой, обработанной спиртом, и смазывать антисептиками — бриллиантовой зеленью, йодом или фукарцином. Также на поверхность проколотых пузырьков можно накладывать мази:

  • Дегтярную, борно-дегтярную;
  • Серную;
  • Салициловую;
  • Ламизил;
  • Нафтифин;
  • Оксиконазол;
  • Кетоназол.

В целом, антимикотические препараты рекомендуется менять каждые 7−9 дней, чтобы не происходило привыкания к ним возбудителя. Общая длительность лечения может достигать в неосложненных случаях полутора месяцев.

          Паховая эпидермофития у женщин

Отдельно нужно сказать о том, как проводить лечение паховой эпидермофитии у женщин. В виду того, что у них довольно часто кроме паховой зоны поражается и область под грудью, им необходимо проводить очень тщательную гигиену как паха и промежности, так и под молочными железами.

Кожа в паху должна быть гладко выбритой, это поможет эффективнее бороться с инфекцией. Рекомендуется несколько раз в день посещать душ или делать влажные обтирания. При этом после водных процедур кожу нужно аккуратно просушивать отдельным мягким полотенцем.

Затем необходимо протирать кожу вяжущими, дубящими и дезинфицирующими растворами — корой дуба, ивы, ромашки, чистотела, череды, шалфея. Также можно кожу под грудью обрабатывать резорцином или нитратом серебра. В целом же, лечение эпидермофитии в области груди ничем не отличается от такового в паховой зоне.

Паховая эпидермофития - лечение в домашних условиях народными средствами

Цель применения всех средств народной медицины — оказать подсушивающий, противозудный (антигистаминный), противовоспалительный эффект. Для этого часто применяют травы:

  • Ромашки;
  • Шалфея;
  • Череды;
  • Чистотела;
  • Зверобоя;
  • Коры дуба и ивы;
  • Листья березы;
  • Календулы.

Эти отвары используют в качестве примочек на пораженные участки. Также можно из этих компонентов делать сборы.

Оставьте комментарий к этой записи ↓

Ваше имя *

Ваш email *

Ваш сайт

Ваш отзыв *

* Обязательные для заполнения поля
Внимание: все отзывы проходят модерацию.